Hightech für die Schönheit

"Apparative Kosmetik" erweitert die Möglichkeiten im Beauty-Institut

Was ist "apparative Kosmetik"? Schönheitsbehandlung per Pinzette oder Rasierapparat? Sicher nicht! Die perfekte Technik für moderne Schönheitspflege sieht heute ganz anders aus. Ob Laser, IPL-Technologie oder Radiofrequenz: Die hilfreichen und hocheffektiven Apparate haben Einzug gehalten in das Kosmetikinstitut und den Schönheits-Salon. Sie helfen bei der dauerhaften Entfernung von ungeliebten Tattoos oder lästigen Haaren – oder bei der schonenden Hautverjüngung. Hightech pur in der modernen Kosmetik. Perfekte Technik für die Schönheitspflege. Doch: Welche Geräte zählen eigentlich zur "apparativen Kosmetik"? Und: Welche technischen Apparate darf die Kosmetikerin benutzen – und welche nicht? Fragen über Fragen, die uns die versierten Kosmetik-Spezialisten Alexandra Lütgens-Tauchert und Michael Tauchert hier gerne beantworten. Sie sind Experten für apparative Kosmetik – und als Ehepaar gemeinsam in der Beauty-Branche aktiv.

Was zur apparativen Kosmetik zählt
Welche Qualifikation benötigen die Behandler
Ausbildungsmöglichkeiten für apparative Kosmetik
Was Kosmetikerinnen NICHT dürfen
Neue Strahlenschutzverordnung und ihre Konsequenzen
Die wichtigsten Kosmetik-Apparate und ihre Verwendung
Medizin und Kosmetik: eine gute Verbindung

Bild: Michael und Alexandra Tauchert; Copyright: privat

Sie kennen sich aus mit apparativer Kosmetik: Michael und Alexandra Tauchert. Foto: privat

Frau und Herr Tauchert, bei dem Begriff "apparative Kosmetik" kann man sich zunächst alles oder nichts vorstellen. Was genau zählt zur apparativen Kosmetik? Können Sie uns bitte zunächst einen Überblick geben?

Wenn Geräte zum Einsatz kommen, die helfen, ein kosmetisches Problem zu lösen, dann sprechen wir von apparativer Kosmetik. Große Wirkung erzielt die apparative Kosmetik mit solchen Geräten, die in der Medizintechnik entwickelt wurden. Sie können beispielsweise dabei helfen, ein frisches Hautbild zu schaffen, Falten zu mildern oder die Haut zu straffen. Auch Akne- oder Schwangerschaftsnarben können mit diesen Geräten gemildert oder Cellulite bekämpft werden. Ein weiteres Einsatzgebiet ist die Entfernung von ungeliebten Tattoos oder störendem Körperhaar.

Das ist wirklich sehr vielseitig! Für die teils komplizierten Geräte braucht man doch sicherlich eine spezielle Qualifikation. Welche Ausbildung benötigt die Kosmetikerin, wenn sie apparative Anwendungen anbieten möchte?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, sich qualifiziert weiterzubilden. Besonders wichtig ist es, die physikalischen Zusammenhänge der unterschiedlichen Behandlungstechniken zu kennen. Da kommen zum Beispiel folgende Fragen auf: Wie funktioniert der hochintensive fokussierte Ultraschall (HIFU) – und was kann passieren, wenn wichtige Parameter nicht korrekt erfasst werden? Eine weitere wichtige lautet: Warum ist die Hauttypbestimmung bei Intense Pulse Light (IPL) so wichtig?

Bild: Blick in einen Raum mit einem Gerät auf einem Tisch, einem Laptop in der Ecke und einem großen Fernseher; Copyright: beautymedix

Wichtig vor jeder Behandlung: eine qualifizierte Hautanalyse.

Und wo finden angehende apparative Kosmetikerinnen – und natürlich Kosmetiker – qualifizierte Antworten?

Zu den einzelnen Themen der apparativen Kosmetik gibt es sehr intensive Seminare. Teilweise werden sie von den Lieferanten der Geräte angeboten, aber auch manche Kosmetikschulen bieten spezielle Seminare an, die sich auf bestimmte Themen fokussieren. Sehr wichtig für uns bei Beautymedix sind die Schulungen direkt an demjenigen Gerät, das wir später auch einsetzen. Diese Seminare benötigen dann auch keine große Bandbreite, weil das Thema sehr eng und damit konkret gefasst ist. Wir haben uns einmal zwei Tage nur mit der Wirkung und Anwendung des Micro Needlings befasst. Danach ist eine Micro Needling-Behandlung kein Geheimnis mehr.

Braucht es dafür nicht auch ein wenig medizinische Fachkompetenz?

Eine komplette medizinische Ausbildung ist natürlich keine zwingende Voraussetzung dafür, sich in apparativer Kosmetik auszubilden. Aber natürlich ist ein medizinisches Grundwissen hilfreich, weshalb wir auch gerne medizinische Fachangestellte beschäftigen.

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Wichtig ist auch zu wissen, was die Kosmetikerin oder der Kosmetiker NICHT anbieten darf. Welche Anwendungen sind hier zu nennen?

In der apparativen Kosmetik gibt es einige Anwendungen, die nur von Medizinern durchgeführt werden dürfen, obwohl unsere Geräte dafür geeignet sind. Ein Beispiel ist die Behandlung des Nagelpilzes. Wir könnten mit unserem Laser auch den unter dem Nagel befindlichen Nagelpilz "abtöten". Da ein Nagelpilz aber eine Erkrankung und kein kosmetisches Problem ist, gehört die Behandlung in die Hände eines Arztes. Auch störende Leberflecke und Muttermale könnten wir – fachlich wie technisch – zwar entfernen. Allerdings könnte eine Kosmetikerin eine bösartige Veränderung wie ein malignes Melanom nicht erkennen und hier mit einer Anwendung großen Schaden anrichten. Grundsätzlich kann man sagen: Wir behandeln nur gesunde Haut. Kranke Haut gehört in die Hände des Arztes!!!

Bild: Collage von Einrichtung im Kosmetikinstitut; Copyright: beautymedix

Vielseitig einsetzbar: Hightech-Geräte im Kosmetikinstitut.

Die Abgrenzung ist ja nicht immer ganz einfach. Was müssen Kosmetikerinnen in diesem Zusammenhang noch beachten?

Ganz wichtig: Es darf kein Heilungsversprechen gemacht oder die Verbesserung eines Krankheitsbildes versprochen werden. Eine Beschränkung auf kosmetische Behandlungen zur Hautverjüngung und Hautbildverbesserung ist sehr sinnvoll. Die apparative Kosmetik soll ja keineswegs die Behandlung durch einen Arzt ersetzen, sondern nur die neuesten Erkenntnisse aus der Medizintechnik nutzen, um sehr wirksame kosmetische Behandlungen anzubieten.

Bild: Richterhammer und Paragraphenzeichen; Copyright: pixabay

Die neue Verordnung (NSiV): ein Hammerschlag für die Kosmetik?

Wichtig zu wissen: Per Gesetz ist geregelt, welche Geräte-Behandlungen im Kosmetikinstitut erlaubt sind und welche nicht. Die Gesetzeslage ändert sich jedoch von Zeit zu Zeit. So wird voraussichtlich ab 2021 eine neue "Strahlenschutzverordnung" (NSiV) in Kraft treten. Welche Konsequenzen wird dies für die apparative Kosmetik haben?

Noch ist nicht wirklich geklärt, wie die neue Strahlenschutzverordnung aussehen wird und wann genau sie in Kraft treten wird. Das Gesetz wurde vom Bundesrat am 19.10.2018 beschlossen und geht nun mit etwa 60 Veränderungen zur Verabschiedung wieder in den Bundestag. Die Idee dieser Verordnung ist, dass nur Mediziner in der Lage sind, einige - eher kosmetische - Behandlungen durchzuführen.

Bild: Laserentfernung eines Tattoos hinter dem Ohr einer jungen Frau; Copyright: beautymedix

Professionelle Tattooentfernung im Kosmetikinstitut – in Zukunft in der Arztpraxis?

Das klingt nach einer dramatischen Veränderung für die Kosmetikbranche! Wie realistisch ist eine solche angedachte "rechtliche Fußfessel"?

Dies ist ein Schlag ins Gesicht für Kosmetikinstitute, die seit Jahren erfolgreich mit den Geräten der apparativen Kosmetik arbeiten, ohne dem Kunden Schaden zuzufügen. Zum Beispiel sollen Tattoos nur noch von Ärzten entfernt werden dürfen. Argumentiert wird, dass bei Behandlungen mit einem Laser viele Kunden "verletzt" wurden. Bei einer Überprüfung der Studie hat man allerdings festgestellt, dass ein Großteil der so genannten "Behandlungsfehler" bei ärztlichen Tattooentfernungen entstanden ist. Für etwa 600.000 berufsausübende Menschen in der Kosmetikbranche kommt dies – für wesentliche Geschäftsfelder – einem Berufsverbot gleich!

Das wiederum würde auch Konsequenzen für die Kunden nach sich ziehen, oder?

Ja genau, für Millionen von Verbrauchern würden die Behandlungen wohl viel teurer, weil von den Ärzten nach dem Ärztetarif abgerechnet wird. Auch auf die Wartezeiten hätte das Auswirkungen. Wartet man auf einen Arzttermin ohnehin bereits jetzt schon ziemlich lange, dürfte sich das künftig noch verschärfen. Wie wird es erst werden, wenn die vielen Menschen mit "nur kosmetischen" Problemen den Arzt davon abhalten, Krankheiten zu heilen? Erstaunlicherweise erfolgt sehr wenig Widerstand aus den Reihen der Kosmetikbranche. Auch nur wenige Kosmetikverbände unternehmen etwas. Eine Ausnahme ist die DEGEUK (Deutsche Gesellschaft für EU Konformität e.V.), die sogar einen Brief an die Bundeskanzlerin geschrieben hat mit der Bitte, die Verordnung noch einmal zu überarbeiten.

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Bild: Kosmetik oder Medizin? Die Rechtslage ist nicht immer "durchsichtig"; Copyright: pixabay

Darf ich meiner Kundin zur Faltenbehandlung Hyaluron oder Botox spritzen? Darf ich Leberflecken untersuchen oder Hautprobleme mit Laser behandeln? Viele rechtliche Fragen beschäftigen die Kosmetikbranche immer wieder. Auch wenn es um Begrifflichkeiten wie "Medical Beauty" oder um "kosmetische" Berufsbezeichnungen geht, herrscht oft Unklarheit, was erlaubt oder unzulässig ist.

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Bild: Frau beugt sich über eine Patientin auf einem Behandlungsstuhl; Copyright: beautymedix

Qualifizierte Schulungen an den Geräten sind das A und O in der apparativen Kosmetik. Foto: beautymedix

Birgt so eine Verordnung, die in erster Linie dem Verbraucher mehr Schutz zusichern möchte, für die Kosmetikbranche womöglich auch Chancen?

Ja durchaus, die Qualität der Behandlungen wird dadurch sichergestellt. Das Positive an der Verordnung in unseren Augen ist, dass nun ein Fachkundenachweis für die Anwendung von Geräten der apparativen Kosmetik gefordert wird. Das betrifft dann etwa Laser, IPL, Hochfrequenz- und Ultraschallgeräte. Die bisherige Praxis, dass zum Beispiel preiswerte IPL-Geräte von Bürokaufleuten oder Bäckereifachverkäuferinnen angeschafft werden und man dann in Hinterzimmern IPL Behandlungen sehr preiswert und ohne Kenntnis der Materie durchführt, ist dann endlich vorbei. Es erfordert wirklich ein großes Know how über Gefahren und Wirkungsweise bei der Anwendung dieser hochwirksamen Geräte. Dazu zählen auch regelmäßige Fortbildungen!

Das ist hochinteressant! Wichtig ist also auch, dass man bei diesem Thema auf dem Laufenden bleibt. Könnten Sie nun bitte die wichtigsten Kosmetik-Apparate aufzählen – und kurz erläutern, wozu sie verwendet werden?

IPL (Intense Pulsed Light) zur dauerhaften Haarentfernung: Mit Lichtenergie werden Körperhaare dauerhaft entfernt, indem man das Haarfollikel "tötet".
Diamantdermabrasion: Mit einem Handstück, auf dessen Spitze sich ein mit Diamantsplittern besetzter Aufsatz befindet, wird die obere Hautschicht leicht abgeschliffen. Die Hautschuppen werden im gleichen Arbeitsgang abgesaugt.
Dermaroller: Das Gerät wird eigentlich kaum noch benutzt, weil es nicht wirklich sinnvoll ist. Statt die Haut zu stimulieren, wird sie eher verletzt. Wir benutzen stattdessen einen Dermapen (Micro Needling, siehe unten).
Lasertechnik wird hauptsächlich zur Tattooentfernung genutzt. Die Energie des Laserlichts zerkleinert die Farbpigmente des Tattoos derart, das diese von den körpereigenen Fresszellen abgebaut werden können.
Ultraschall erzeugt eine Vibrations- und Thermische Wirkung und hilft beim Einschleusen von Wirkstoffen in die Haut zur Verbesserung des Hautbildes.
Micro Needling: Feine Nadeln werden senkrecht mit einem Dermapen in die Haut gestochen. Durch diese leichte Verletzung werden die Selbstheilungskräfte der Kunden angeregt.
Mesoporation: Durch einen elektrischen Impuls auf der Haut öffnen sich kurzzeitig die Feuchtigkeitskanäle in der Haut und hochmolekulare Wirkstoffe dringen tief in die Haut ein.
Hydra Facial und Jet peel sind Peeling-Anwendungen zur Behandlung von Hautunreinheiten und Hautbildverbesserung, die mit Wasserdruck oder Luft-Wasser-Druck und einem Wirbelsog die oberste Hautschicht abtragen und gleichzeitig Wirkstoffe einschleusen.
Radiofrequenz: Durch Radiofrequenzen werden Wassermoleküle in den Hautschichten des Anwendungsgebietes in Schwingung versetzt und erzeugen so kurzzeitig eine Wärme von über 60 Grad. Das führt zu einem "Collagen-Shrinking" und regt die Haut an, neues Kollagen zu bilden.
HiFU ist ein hochintensiver fokussierter Ultraschall, der durch gezielte Bündelung der Schallwellen das Gewebe erhitzt und zerstört. Auch hier wird die Regeneration der Haut angeregt und ein Liftingeffekt erzeugt.

Und nun zum Schluss noch ein wichtiges Thema: In manchen Situationen ist es notwendig, dass Kosmetiker mit Ärzten zusammenarbeiten. Bei welchen Indikationen ist dies besonders sinnvoll?

Wenn wir gelegentlich mit Ärzten zusammenarbeiten, geht es meist um die Behandlung einer Akne oder um Gewebestraffung nach einer Fettabsaugung. Häufiger besteht unsere "Zusammenarbeit" jedoch darin, dass wir unsere Kunden zum Hautarzt schicken, um Hautveränderungen begutachten zu lassen. Dies ist uns sehr wichtig. Vor kurzem haben wir eine Kundin mit einem "roten Fleck" auf der Brust, den wir bei einer Behandlung entdeckt hatten und für den unsere Kundin gerne eine Creme nutzen wollte, zum Hautarzt geschickt. Es war ein Hautkrebs!

Herzlichen Dank für das Interview!

Informationen zu Alexandra Lütgens-Tauchert und Michael Tauchert:

Mit "beautymedix" erfüllten sich die Taucherts einen Traum. Das Institut für apparative Kosmetik wurde 2012 in Lübeck eröffnet, das erste Ladengeschäft maß nur 56 m². Alexandra Lütgens-Tauchert war bis zu diesem Zeitpunkt bereits seit fast 30 Jahren als Medizinische Fachangestellte tätig und beklagte vor allem, dass sie für ihre Patienten zu wenig Zeit hatte. In ihrem eigenen Institut sollte das anders werden! Inhaltliche Anregungen bekam sie durch einen TV-Bericht über das Entfernen von Tattoos mit einem Laser. Den kaufmännischen Part erledigt ihr Ehemann Michael, denn der gelernte Augenoptiker interessiert sich sehr für Marketing und EDV. Seit der Gründung von beautymedix wächst das Institut stetig, kurz nach der Eröffnung wurde das Angebot durch dauerhafte Haarentfernung mit IPL erweitert. Im Laufe der Zeit kamen nach und nach viele weitere Anwendungen der apparativen Kosmetik dazu. 2015 wurden die neuen Geschäftsräume (nun 160 m²) bezogen. Bei beautymedix wird ausschließlich mit apparativer Kosmetik behandelt, was in Deutschland – im Vergleich zu anderen Ländern – nicht so häufig vorkommt. Das Herz der Taucherts schlägt für ihre Kunden, denen sie sich mit fachlicher Kompetenz und persönlicher Zuwendung intensiv widmen. "Unser Anliegen ist es, unseren Kunden sehr effektiv bei ihren kosmetischen Problemen zu helfen", erzählen die Institutsinhaber. Bis heute besucht das Expertenpaar regelmäßig viele Weiterbildungsseminare, um auf dem Gebiet der apparativen Kosmetik stets "up to date" zu sein. Und weil es nach wie vor ein spannendes Thema ist!

Weitere Informationen zur apparativen Kosmetik sowie zu Alexandra und Michael Tauchert finden Sie auf der Homepage ihres Instituts: www.beautymedix.de.

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